Лечился от лейкоза - заболело сердце

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Oncologist и на портале Medical Dialogues, показало, что терапия нилотинибом (ингибитором тирозинкиназы - иТК) хронического миелоидного лейкоза (ХМЛ) связана с повышением риска развития диабета и гиперлипидемии¹.

Исследование, проведенное группой авторов, было направлено на изучение роли иТК, включая иматиниб, нилотиниб и дазатиниб, в развитии этих состояний.

Объединив данные 1211 пациентов с ХМЛ без диабета, 1235 без гиперлипидемии и 1074 без артериальной гипертензии, исследователи выявили интригующие закономерности. Среди иТК выделялся нилотиниб, показавший самый высокий уровень заболеваемости диабетом и гиперлипидемией по сравнению с иматинибом и дазатинибом.

Даже после корректировки на потенциальные сопутствующие факторы нилотиниб сохранил свой статус заметного фактора риска развития как диабета, так и гиперлипидемии.

Более того, в исследовании изучалась связь между приемом иТК и сердечно-сосудистыми заболеваними. В частности, было обнаружено, что пациенты, получавшие нилотиниб, сталкивались с более высокой вероятностью развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно по сравнению с пациентами, получавшими иматиниб, в группе без гиперлипидемии. Это наблюдение высветило потенциальные сердечно-сосудистые риски, связанные с определенными иТК.

Исследование еще раз подчеркнуло решающую роль гиперлипидемии в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Гиперлипидемия как до, так и после приема иТК была связана со значительно повышенными значениями коэффициента риска сердечно-сосудистых заболеваний, что подчеркивает необходимость активного контроля уровня липидов во время терапии иТК.

В результате этих выводов, исследователи рекомендовали комплексный подход к ведению пациентов с ХМЛ. По их мнению, пациенты с ХМЛ, проходящие лечение нилотинибом, должны пройти тщательный скрининг на диабет и гиперлипидемию перед началом терапии иТК. Кроме того, постоянный мониторинг липидного профиля во время лечения иТК имеет решающее значение для раннего выявления гиперлипидемии и ее коррекции.