Новости
Влияние пандемии COVID-19 на заболеваемость туберкулезом у детей
Фото из открытого источника (Яндекс-картинки)
-
18.05.2023
-
601
Пандемия COVID-19 привела к снижению уровня заболеваемости туберкулезом во всем мире. Авторы недавно проведенного исследования сравнили показатели заболеваемости туберкулезом и тяжесть заболевания у детей, наблюдавшихся в нашем центре до и во время пандемии COVID-19. Полученные результаты опубликованы в журнале Eur J Pediatr1.
Авторы провели когортное исследование, в котором приняли участие дети в возрасте до 18 лет с диагностированным туберкулезом (в период с 1 января 2010 г. по 31 декабря 2021 г.). Тяжесть заболевания оценивалась на основании: классификации, предложенной Wiseman et al., положительного мазка, наличия симптомов туберкулеза при поступлении, наличия каверн легких, внелегочных проявлений заболеваний, дыхательной недостаточности и потребности в поддержке интенсивной терапией.
В целом, диагноз туберкулеза был поставлен 168 детям (50,6% девочек, средний возраст 69 месяцев), в том числе 156 (92,8%) детям – в период с 2010 по 2019 год, т.е. до пандемии COVID-19, и 12 (7,2%) в период с 2020 по 2021 год, т.е. во время пандемии. Ежегодный уровень заболеваемости туберкулезом снизился на 73% в 2021 году (0,38 на 100000, 95%ДИ 0,1-0,96) по сравнению с 2019 годом (1,46 на 100000, 95%ДИ 0,84-2,37).
По сравнению с допандемическим периодом доля детей, классифицированных как тяжелые, была выше в 2020-2021 годах (41,6% против 15,7%, р = 0,006) с более высокой частотой дыхательной недостаточности (16,7% против 2,6%, р = 0,01) и повышенной потребностью в интенсивной терапии (8,3% против 0,6%, р = 0,01).
На основании полученных данных авторы пришли к заключению: Во время пандемии COVID-19 наблюдается снижение уровня заболеваемости туберкулезом среди детского населения и значительное увеличение тяжести заболевания. Этот сценарий может быть следствием задержки в диагностике и заниженной отчетности о случаях заболевания, а не результатом снижения передачи туберкулеза. Родители детей обращались с ними за медицинской помощью только в том случае, если им требовалась срочная медицинская помощь.