Перенесли COVID-19? Все только начинается...

Данные одного недавно проведенного исследования показали, что лица, перенесшие COVID-19, подвергались повышенному риску нарушений психического здоровья, употребления психоактивных веществ и нарушений сна до 1 года после завершения острого заболевания. Результаты этого исследования были недавно опубликованы в BMJ, а также на медицинском портале Healio¹.

“Улучшение нашего понимания долгосрочного риска расстройств психического здоровья у людей с COVID-19 может помочь определить стратегии оказания медицинской помощи в пост-острой фазе”, - написали исследователи.

Они использовали базу данных здравоохранения США для сравнения результатов среди трех когорт. Первая группа состояла из 153 848 лиц, переживших первые 30 дней COVID-19. Вторая группа состояла из 5 637 840 лиц, которые пользовались медицинскими услугами в течение того же периода времени, но не имели признаков COVID-19. В третью группу вошли 5 859 251 лиц, получивших медицинскую помощь в 2017 году. По словам исследователей, все три когорты наблюдались в течение 1 года. Их средний возраст составлял около 63 лет, и большинство из них были белыми мужчинами, страдающими ожирением и никогда не курившими.

В результате, исследователи обнаружили, что через 1 год лица, перенесшие острый COVID-19, имели повышенный риск:

• тревожных расстройств (ОР = 1,35; 95% ДИ 1,3-1,39), с разницей в риске 11,06 на 1000 человек;
• депрессивных расстройств (ОР = 1,39; 95% ДИ 1,34-1,43), с разницей в риске 15,12 на 1000 человек;
• расстройств адаптации и стресса (ОР = 1,38; 95% ДИ 1,34-1,43), с разницей в риске 13,29 на 1000 человек;
• расстройств, связанных с употреблением опиоидов (ОР = 1,34; 95% ДИ 1,21-1,48), с разницей в риске 0,96 на 1000 человек;
• расстройств, связанных с употреблением неопиоидных психоактивных веществ (ОР = 1,2; 95% ДИ 1,15-1,26), с разницей в риске 4,34 на 1000 человек;
• снижения нейрокогнитивных возможностей (ЧСС = 1.8; 95% Ди 1,72-1.89), с риском разница 10.75 на 1000 человек;
• нарушений сна (ОР = 1,41; 95% Ди, 1.38-1.45), с разницей риска 23,8 на 1000 человек.

Авторы также сообщили, что выжившие после острого COVID-19 имели более высокий риск:

• назначения опиоидов (ОР = 1,76; 95% ДИ 1,71-1,81), с разницей в риске 35,9 на 1000 человек;
• приема антидепрессантов (ОР = 1,55; 95% ДИ 1,5-1,6), с разницей в риске 21,59 на 1000 человек;
• использования бензодиазепинов (ОР = 1,65; 95% ДИ 1,58-1,72), с разницей в риске 10,46 на 1000 человек;
• диагноза психического расстройства (ОР = 1,6; 95% ДИ 1,55-1,66) с разницей в риске 64,38 на 1000 человек.

“Риски неблагоприятных исходов были повышены даже среди людей, которые не были госпитализированы, и были самыми высокими среди тех, кто был госпитализирован во время острой фазы COVID-19”, - написали авторы. Анализ также показал, что риск возникновения психических расстройств был неизменно выше у людей с COVID-19 по сравнению с теми, у кого был сезонный грипп.

Исследователи заявили, что их выводы следует использовать для повышения осведомленности о большем риске психических расстройств среди людей, переживших острую фазу COVID-19. Они также рекомендовали включить охрану психического здоровья в качестве основного компонента стратегий лечения этого заболевания.