Новые симптомы COVID-19 - на этот раз поражен мочевой пузырь

У части пациентов, госпитализированных с COVID-19, проявляются симптомы со стороны мочевого пузыря, согласно серии случаев, представленных на Ежегодном собрании Американской урологической ассоциации (AUA) в 2021 г. – сообщает медицинский портал Medscape¹.

Многие пациенты с COVID-19, выписанные из больницы, сообщили о серьезных симптомах со стороны мочеполовой системы, включая повышенную частоту мочеиспусканий, ноктурию, которые могут заставить пациентов просыпаться пять раз за ночь, сказал Майкл Б. Канцлер, уролог в Системе здравоохранения Бомонта в Роял-Оук, штат Мичиган, во время брифинга для прессы.

"Мы были первой группой в США, которая выявила тяжелые и неприятные симптомы со стороны мочеполовой системы de novo у пациентов с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2, называемой ассоциированным с COVID-19 циститом (CAC). Затем мы попытались определить, связаны ли эти проявления с наличием провоспалительных цитокинов в моче пациентов", - пишут он и его коллеги в своем резюме.

С этой целью исследователи сравнили 53 пациента, которые были выписаны после госпитализации COVID-19 и сообщали о нарушениях мочеиспускания (средний возраст 65 лет), с 12 бессимптомными контрольными субъектами.

У большинства участников, сообщивших о симптомах со стороны мочевого пузыря, признаки SARS-CoV-2 в моче обнаружены не были. Однако, уровни воспалительных цитокинов, включая онкоген-альфа, интерлейкин-6, интерферон-гамма-индуцируемый белок 10 и С-реактивный белок, были значительно выше в образцах мочи у пациентов с COVID–19, особенно у пациентов с CAC, чем у контрольных субъектов.

Авторы исследования считают, что эти признаки могут указывать на лонг-ковид. Они предполагают организовать длительное наблюдение за этими пациентами, чтобы проследить сроки разрешения САС.

По мнению исследователей, полученные результаты помогают продемонстрировать, что COVID-19 является системной проблемой. Действительно, ученые первоначально считали COVID-19 респираторным заболеванием, но в конце концов признали, что оно поражает все системы, включая мочевыделительную систему.

Однако, на сегодняшний день остаются вопросы о вариантах лечения пациентов, у которых в моче нет вируса, но отмечаются повышенные уровни провоспалительных маркеров. Авторы считают, что лечение СМС должно быть направлено не столько на подавление воспаления, сколько на нормализацию тонуса мышц мочевого пузыря.