Новости COVID-19 за 09-10 июня

Здравствуйте, уважаемые коллеги. Мы по-прежнему внимательно следим за ситуацией с новой коронавирусной инфекцией и сегодня предлагаем вам ознакомиться с дайджестом новостей за последние дни.

Побочные эффекты вакцины AstraZeneca

Британские ученые на основании анализа данных двух с половиной миллионов шотландцев, получивших первую дозу вакцин Oxford-AstraZeneca или Pfizer-BioNTech установили, что у некоторых из тех, кто привился вакциной AstraZeneca, наблюдались слабые нарушения свертываемости крови и связанные с этим кровотечения – сообщает информагентство РИА Новости со ссылкой на статью в журнале Nature Medicine¹. Реже имела место обратная реакция — повышенное тромбообразование. У вакцины Pfizer подобных побочных эффектов авторы не обнаружили.

Британское агентство по медицине и здравоохранению зафиксировало 209 случаев тромбоцитопении (нарушения свертываемости крови) и тромбоэмболии (тромбообразования) после 22 миллионов первых и 6,8 миллионов вторых доз вакцины ChAdOx1. Частота побочных эффектов, связанных с нарушением свертываемости крови у привитых вакциной AstraZeneca составляет 1,13 случая на 100 тысяч человек.

Авторы обнаружили, что с вакциной AstraZeneca связан небольшой повышенный риск аутоиммунного нарушения свертываемости крови, известного как первичная иммунная тромбоцитопения, или идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), а также кровотечений и других сосудистых нарушений. Наиболее частыми проявлениями были открытые и внутренние кровотечения в виде небольших синяков, проявляющиеся в период до 27 дней после получения первой дозы, а также редкие случаи образования тромбов. Наибольшему риску, как правило, подвергаются люди старшего возраста или имеющие хронические заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, диабет или хроническая болезнь почек¹.

Авторы отмечают, что это в любом случае очень небольшие риски, сопоставимые с таковыми для других вакцин — против гепатита B, кори, эпидемического паротита и краснухи, а также гриппа, и они намного ниже, чем риск серьезных осложнений или смерти после COVID-19¹.

Антитела к COVID-19 после «ЭпиВакКороны»

Достаточное количество антител к коронавирусу выработалось у 95,8% вакцинированных препаратом «ЭпиВакКорона». Это заявление заместителя директора по научной работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александра Горелова опубликовало информагентство «Известия» со ссылкой на интервью в эфире телеканала «Россия1»². «У 95,8% людей выработалось достаточное количество антител, а 4,2% вакцинированных имели нулевые антитела», — заявил он.

Взаимосвязь курения и вейпинга с риском заражения коронавирусом

Пристрастие к курению или вейпингу действительно может увеличивать вероятность заразиться коронавирусом нового типа. Об этом сообщает информагентство ТАСС со ссылкой на исследование американских медиков, результаты которого опубликованы на bioRxiv³. "И концентрат табачного дыма, и жидкость для никотиновых вейпов увеличивают вероятность связывания частиц SARS-CoV-2 с рецепторами ACE2 на поверхности клеток легких. Это говорит о том, что употребление сигарет и вейпов повышает вероятность заражения коронавирусом нового типа", – пишут исследователи. В среднем по сравнению с некурящими вирусные частицы проникали в клетки легких курильщиков и вейперов на 20% чаще.

Исследователи пока не знают, почему это происходит. Они предполагают, что молекулы никотина могут увеличивать уязвимость клеток к атакам коронавируса сами по себе. Если он накапливается в легких, в клетках увеличивается концентрация кальция. Ионы этого элемента необходимы для работы многих вирусных белков³.

В пользу этого, в частности, свидетельствует то, что и жидкость для вейпов, и концентрат табачного дыма увеличивали уязвимость клеток к SARS-CoV-2 примерно одинаково, несмотря на большие различия в химическом составе. Медики надеются, что точный ответ на вопрос о влиянии курения и вейпинга на заражение коронавирусом получится узнать из дальнейших исследований³.

Прогностические маркеры смертности от COVID-19

Международная группа ученых анализировала прогностические маркеры, ассоциированные со смертностью в течение 28 дней после поступления в отделении реанимации и интенсивной терапии из-за COVID-19 – сообщается на сайте PCR News⁴. Помимо возраста, наибольшей предсказательной силой обладали присутствие РНК SARS-CoV-2 в сыворотке или плазме крови, а также уровни лектина, связывающего маннозу, и пентраксина 3.

Исследователи проанализировали образцы крови пациентов, находящихся в ОРИТ с COVID-19 (n = 123) или сепсисом (n = 25), а также здоровых контролей (n = 30) и больных COVID-19, не попавших в ОРИТ. Для сравнения образцов применяли машинное обучение. К факторам риска смертности авторы исследования отнесли внеклеточную вирусную РНК в сыворотке или плазме крови. Этот маркер детектировали у 56% умерших пациентов, находившихся в ОРИТ с COVID-19, и у 13% выживших. Наличие вирусной РНК в крови было ассоциировано со смертностью в течение 28 дней после поступления в реанимацию⁴.

Присутствие вирусной РНК в крови обладало предсказательной силой независимо он наличия вирусспецифических иммуноглобулинов или вируснейтрализующих антител. Последние в этой работе детектировали не с помощью традиционных реакций нейтрализации SARS-CoV-2 на пермиссивных культурах клеток, а с помощью так называемого суррогатного теста нейтрализации вируса, который оценивает ингибирование связывания S-белка SARS-CoV-2 c его основным рецептором ACE2 в присутствии исследуемых антител. Но если в крови присутствовала вирусная РНК, то уровень этих антител был ниже⁴.

По крайней мере два активатора системы комплемента были ассоциированы со смертностью от COVID-19: лектин, связывающий маннозу, и пентраксин 3. Машинное обучение показало, что наибольшей предсказательной силой обладал одновременный анализ двух параметров: возраста и наличия вирусной РНК в крови или возраста и уровня пентраксина 3⁴.

Повышение эффективности вакцин с помощью водорослей

Российские ученые создают новый компонент, который способен улучшить действие современных вакцин. В его основу лягут полисахариды из водорослей дальневосточных морей, в частности, Японского. Об этом в интервью «Известиям» рассказал директор НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Г.П. Сомова Роспотребнадзора, заведующий кафедрой эпидемиологии, микробиологии и паразитологии Школы биомедицины Дальневосточного федерального университета, заведующий лабораторией вирусологии ФНЦ Биоразнообразия ДВО РАН Михаил Щелканов⁵. «Они являются прекрасными адъювантами для вакцин. Для этой цели чаще всего используют гидроксид алюминия. Но различные нано- и микрочастицы на основе полисахаридов из морских водорослей оказываются гораздо эффективнее, так как могут усиливать и пролонгировать действие вакцин из-за своих природных иммуномодулирующих свойств», — сказал ученый⁵.

Пока разработка находится на стадии исследований на животных. Также ученые создают лекарства для людей, переболевших COVID-19. Это будут «коктейли» из наземных растений и морских водорослей, обладающих иммуностимулирующими, антиоксидантными и восстанавливающими свойствами⁵.

Ждем появления новых сообщений. Следим за развитием событий вместе.