Эффективность одновременного скрининга на туберкулез и COVID-19

Авторы недавно проведенного исследования поставили перед собой цель: оценить эффективность одновременного скрининга на COVID-19 и туберкулез в четырех крупных центрах тестирования на COVID-19, расположенных в больницах высшего звена в Мумбаи, Индия.

Результаты были опубликованы в журнале Bull World Health Organ¹.

Методы: Каждый центр, уже предлагающий экспресс-диагностические тесты с выявлением антигенов, был оснащен платформой для экспресс-молекулярного тестирования на COVID-19 и туберкулез, достаточным количеством лабораторного персонала, а также реагентами и расходными материалами для скрининга. Используя устный опросник по туберкулезу, специалист по наблюдению за пациентами проводил скрининг лиц, посещающих центры тестирования на COVID-19. Предполагаемых больных туберкулезом попросили предоставить образцы мокроты для экспресс-молекулярного тестирования. Впоследствии авторы изменили наш рабочий процесс, чтобы также проводить скрининг пациентов, посещающих туберкулезные амбулаторные отделения, на наличие COVID-19, используя экспресс-диагностические тесты.

Результаты: за период с марта по декабрь 2021 года исследователи провели скрининг 14 588 предполагаемых пациентов с COVID-19 на туберкулез, из которых у 475 (3,3%) был выявлен предполагаемый туберкулез. Из них 288 (60,6%) прошли тестирование, и у 32 человек (11,1%) был выявлен положительный результат на туберкулез (219 случаев на 100 000 обследованных лиц). Из числа инфицированных туберкулезом лиц у троих был туберкулез, устойчивый к рифампицину.

Из оставшихся 187 предполагаемых случаев туберкулеза, которые не были протестированы, 174 сообщили об отсутствии симптомов при последующем наблюдении, а 13 человек либо отказались от тестирования, либо их не удалось отследить.

Из 671 предполагаемого случая туберкулеза, выявленного при скрининге на COVID-19, у 17 (2,5%) был положительный результат экспресс-диагностических тестов на антигены, а у пяти (0,7%), был отрицательный результат, но позже они также дали положительный результат на платформе молекулярного тестирования (2483 случая COVID-19 на 100 000 обследованных лиц).

Заключение: Одновременный скрининг на COVID-19 и туберкулез осуществим в оперативном плане и может улучшить выявление COVID-19 и туберкулеза на месте в режиме реального времени.