Дайджест результатов ежегодной встречи Американской ассоциации гематологов

Ежегодная встреча Американской ассоциации гематологов (ААГ) в этом году осветили изменяющие практику исследований в области злокачественных и доброкачественных гематологических заболеваний.

Тезисы докладов освещали наиболее важные достижения в области фолликулярной лимфомы, острого лимфобластного лейкоза и мантийно- клеточной лимфомой, среди других злокачественных новообразований. В других исследованиях изучалось, будет ли генная терапия эффективной терапевтической стратегией при серповидно-клеточной анемии.

Healio представляет дайджест 12 обновлений от ААГ, которые могут иметь отношение к вашей практике¹.

1. Занубрутиниб (Brukinsa, BeiGene) значительно продлевал выживаемость без прогрессирвоания (ВБП) по сравнению с ибрутинибом (Imbruvica; Pharmacyclics, Janssen) у пациентов с рецидивирующим или рефрактерным хроническим лимфоцитарным лейкозом или лимфомой из малых димфоцитов, показали результаты фазы 3, представленные на заключительной сессии.

2. Эфгартигимод (argenx) обеспечил клинически более значимое увеличение количества тромбоцитов по сравнению с плацебо у взрослых с первичной иммунной тромбоцитопенией, согласно результатам фазы 3, представленным на пленарном заседании.

3. Добавление блинатумомаба (Blincyto, Amgen) к химиотерапии увеличило выживаемость взрослых с острым лимфобластным лейкозом В-линии (без признаков минимальной остаточной болезни).

4. Пропуск курса интенсивной химиотерапии, вызывающей ремиссию, перед аллогенной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) не повлиял на результаты выживания среди пациентов с рецидивирующим/рефрактерным острым миелоидным лейкозом. Результаты подтверждают осторожное ожидание и последовательное кондиционирование перед аллогенной ТГСК, когда донор стволовых клеток легко доступен, и бросают вызов практике предложения трансплантации только пациентам в состоянии полной ремиссии.

5. У пациентов с недавно диагностированной мантийно-клеточной лимфомой, получавших ибрутиниб по стандартной схеме, показатели выживаемости были выше, чем у лиц, получавших только стандартное лечение.

6. У взрослых, перенесших трансплантацию стволовых клеток, которые находились на диете без строгих ограничений, отмечались такие же показатели инфицирования, пищевого статуса и острой реакции "трансплантат против хозяина", как и у пациентов, соблюдавших специальную диету с низким содержанием микробов.

7. Многоуровневые вмешательства необходимы для увеличения доли чернокожих людей, участвующих в гематологических исследованиях, согласно качественному анализу, основанному на обсуждениях в фокус-группах с пациентами и интервью с гематологами.

8. У пациентов с раком и COVID-19 риск тромбоэмболии составлял 3% в течение 30 дней после их первого положительного теста. Исходные биомаркеры гемостаза оказались прогностическими для тромбоэмболии, госпитализации и 90-дневной смертности.

9. Генная терапия могла бы представлять собой эффективную терапевтическую стратегию при серповидноклеточной анемии в Соединенных Штатах.

10. Почти три четверти пациентов, получавших талкетамаб (Janssen) по поводу рецидивирующей или рефрактерной множественной миеломы, достигли объективного ответа на терапию.

11. У представителей групп расовых и этнических меньшинств были более низкие шансы на получение передовых методов лечения легочной эмболии и более высокие шансы на госпитальную смертность по сравнению с белыми пациентами.

12. Одронекстамаб (REGN1979, Regeneron) продемонстрировал многообещающую эффективность у пациентов с фолликулярной лимфомой 1 - 3а степени, которые ранее получали две или более линий терапии.