количество зарегистрированных пользователей: 64942

Rumedo Медицинский образовательный портал

МЕДИЦИНСКИЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ ПОРТАЛ

Академия инновационного образования

Новости

Блокада блокаде рознь

В недавнем исследовании, результаты которого были опубликованы в Indian Journal of Anaesthesia и на медицинском портале Medical Dialogues, было установлено, что введение физиологического раствора перед проведением межлестничной блокады под ультразвуковым контролем снижало частоту паралича диафрагмального нерва1.

Исследователи случайным образом разделили 36 пациентов 2 группы: группу C (где проводилась обычная процедура межлестничной блокады) и группу S (где предварительно использовался физиологический раствор). В обеих группах была проведена межлестничная блокада под ультразвуковым контролем с 20 мл 0,25% левобупивакаина. Но в группе S до выполнения блокады, вводилось 10 мл физиологического раствора в переднюю лестничную мышцу. Для документирования паралича диафрагмы до и после операции проводилось ультразвуковое исследование диафрагмы. Кроме того, для оценки исходных и послеоперационных показателей функции легких использовалась прикроватная спирометрия.

Основные результаты исследования:

  1. Инъекция 10 мл физиологического раствора в переднюю лестничную мышцу до проведения межлестничной блокады значительно снизила частоту развития паралича диафрагмального нерва.
  2. Значительные различия в послеоперационной анальгезии, субъективном ощущении одышки и самочувствии пациентов между группами отсутствовали.
  3. Согласно полученным данным, инъекция 10 мл физиологического раствора до проведения местной анестезии плечевого сплетения уменьшает частоту развития паралича диафрагмального нерва на 50%.

Очевидно, найден простой в исполнении и недорогой, но при этом эффективный способ профилактики паралича диафрагмального нерва.

Список литературы:

1. MD Editorial Team. Saline injection prior to interscalene block protects phrenic nerve, study finds // Medical Dialogues (08.09.2021)

Вернуться к новостям