Электронная медицинская документация

С 1 февраля 2021 вступил в силу приказ "Об утверждении порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов". Что теперь важно учитывать врачу и пациенту при обращении с медицинскими документами (в частности, медицинской картой)?

"Приказ вступает в силу с 1 февраля 2021 года, закрепляет правовой статус электронной документации и устанавливает требования к формированию, подписанию и хранению электронных медицинских документов, включая обмен ими и передачу в Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Также в приказе установлены правила предоставления доступа к медицинской документации, ведение которой осуществляется в форме электронных медицинских документов", - сообщили в пресс-службе Минздрава¹.

В частности, приказом утверждается порядок организации системы документооборота в части ведения меддокументации в форме электронных документов. Согласно порядку, решение о полном или частичном переходе на электронный документооборот принимается медицинской организацией на свое усмотрение. Это означает, что медорганизации вправе самостоятельно устанавливать сроки перехода на юридически значимый электронный документооборот и виды документов, подлежащие переводу в цифровой формат. Соответствующие правила закрепляются актом руководителя медицинской организации. При этом за пациентом закрепляется право выбора. В случае, если пациент или его законный представитель подаст заявку с просьбой о дублировании медицинской документации в бумажной форме, медицинская организация обязана удовлетворить его запрос в день обращения¹.

Будем надеяться, что данный приказ существенно сократит количество бумажной документации, а также упростит врачу и пациенту доступ к данным предыдущих осмотров.

Берегите себя и будьте здоровы!